Нормальные показатели спермограммы

Исследование эякулята относится к лабораторным исследованиям наиболее субъективного характера, результат же его — спермограмма в большой степени обусловлен уровнем квалификации спермиолога. Некоторыми организациями для проведения исследований эякулята широко применяются специальные приборы, называемые спермоанализаторами.

Что такое нормальная спермограмма

Для того, чтобы говорить о наличии отклонений спермограммы от нормы, необходимо вначале определить, что такое нормальная спермограмма. Первейшей характеристикой спермы, с которой начинается исследование, является её объём. Нормальный объем эякулята составляет минимум 2 мл.

В семенной жидкости содержатся не только сперматозоиды, но также различные сахара, которые питают сперматозоиды и простагландины, действие которых заключается в стимулировании сокращений матки, а также маточных труб. Также сперма содержит щелочи, которые создают защиту сперматозоидам от кислотной среды во влагалище. Наконец, в ней присутствуют холестерин, вода, ионы цинка и витамин С.

Вследствие недостаточного объема эякулята (олигоспермии) происходит гибель сперматозоидов, попавших во влагалище за 2-3 часа, в силу отсутствия необходимой защиты. Малый объем эякулята, даже если количество сперматозоидов велико, может являться причиной бесплодия у мужчин.

Следует отметить то, что ни для одного нормативного показателя семенной жидкости не существует минимальных значений, соответствующих возможности наступления беременности. В некоторых случаях оплодотворение (наступление беременности) имеет место и при весьма существенных отклонениях.

Получение эякулята: техника и условия

• Требуется воздерживаться от семяизвержения в последние от 2-х до 7 дней перед анализом (оптимальная продолжительность воздержания – 4 дня);
• Отказ от приёма напитков, содержащих алкоголь, в том числе и пива, а также от приёма сильнодействующих препаратов (успокаивающих и снотворных средств) в течение такого же срока;
• На этот же срок – отказ от посещения бань, саун, и от принятия горячих ванн.

В случае необходимости выполнения серии спермограмм, можно проводить повторное исследование, как минимум, спустя 7 дней. Но если подходить более строго, желательно повторное исследование выполнить спустя 2 месяца. Осуществление сбора материала производится посредством мастурбации. Применение презервативов исключается, так как их обрабатывают спермицидами. Непосредственно перед тем, как сдавать анализ, необходимо помочиться.

Получение эякулята.

В лабораторию можно доставить материал из дома на протяжении часа. Материал при этом нужно транспортировать при сохранении его температуры равной 36,6ïС. После того, как эякулят поступил в лабораторию, его необходимо немедленно начать исследовать.

Этапы исследования спермограммы

В порядок исследования входят следующие этапы:

• Макроскопический;
• Микроскопический;
• Бактериологический;
• Биохимический (заключающийся в установлении содержания цинка, селена, фруктозы и т.д.);
• Иммуноферментный;
• Цитогенетический;
• Биологический.

Как определяется нормальный показатель спермограммы

Нормальные значения спермограммы определены Руководством ВОЗ. Нормальный, или патологический характер семенной жидкости определяется, исходя из объема, цвета, рН, времени разжижения, вязкости (консистенции), плотности сперматозоидов, общего количества сперматозоидов, подвижности сперматозоидов, морфологии сперматозоидов, наличия или отсутствия живых сперматозоидов, количества незрелых сперматозоидов, наличия агглютанации (склеивания) сперматозоидов), количества лейкоцитов, эритроцитов, амилоидных телец, лецитиновых зерен, слизи.

Как определяется нормальный показатель спермограммы.

Нормальные показатели спермограммы, рекомендуемые ВОЗ являются тем эталоном, с которым сопоставляется анализируемый материал. Нормальные результаты спермограммы – это соответствие результатов анализа тем показателям, которые рекомендованы ВОЗ в качестве нормы.

Если спермограмма плохая, то требуется дальнейшее обследование. Нужна повторная сдача анализа спустя 7-10 дней, и далее спустя 3 месяца (срок полного обновления спермы). Также следует исследовать гормональный фон, провести анализы мочи и крови, обследование на наличие инфекций ППП, а также УЗИ простаты и мошонки. Пациент должен пройти консультацию у андролога и уролога.

Видео: Спермограмма