В основном речь идет о повреждении суставов и развитии артритных проявлений. Некоторые из этих проявления являются острыми, имитирующими ранний ревматоидный артрит (РА). Исследования предполагают вирусную этиологию примерно у 1% пациентов с острым артритом.
Однако, те, кто страдает ревматоидным артритом, подвергаются повышенному риску инфицирования ОРВИ, особенно если они принимают препараты с иммуномодулирующим действием. Считается, что у пациентов с аутоиммунными ревматическими заболеваниями риск инфицирования примерно вдвое выше, чем у тех, кто не страдает ревматоидными заболеваниями. РА ассоциируется с повышенной заболеваемостью сезонным гриппом и его осложнениями. 2Ухудшение течения сердечной недостаточности и усиление ишемии миокарда у лиц с уже имеющимися сердечно – сосудистыми заболеваниями – частое осложнение гриппа.
Поэтому в период ОРВИ при обострении артрита, следует рассмотреть препараты НПВС, снижающие риск развития тромботических явлений. НПВС, снимающие признаки воспаления, в данном случае должны быть современными и соответствовать не только параметрам высокой эффективности, но и безопасности.
При выборе НПВС необходимо учитывать ряд факторов: эффективность, переносимость, безопасность и стоимость препаратов. У пациентов, имеющих факторы риска осложнений со стороны желудочно–кишечного тракта, препаратами выбора являются так называемые селективные ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ)–2. К данной группе относиться эторикоксиб – одним из ведущих препаратов эторикоксибов является Эторелекс. Эторелекс действует в течении получаса, оказывая 24-х часовой эффект. Нужно принять всего лишь одну дозу в сутки.
При этом стоимость Эторелекса делает лечение им экономически выгодным, по сравнению с аналогами. По данным клинических исследований препарат в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, при этом отсутствует влияние на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
1. Ф. Гюнтер, М Флек , Б. Бах Вирус ассоциированный артрит. // 2017 Октябрь; 76 (8): 693-704. DOI: 10.1007 / s00393-017-0376-3.
2. William A Blumentals, Anna Arreglado, Pavel Napalkov, and Stephen Toovey Rheumatoid arthritis and the incidence of influenza and influenza-related complications: a retrospective cohort study BMC Musculoskelet Disord. // 2012; 13: 158. Published online 2012 Aug 27. doi: 10.1186/1471-2474-13-158. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3495205/
