Гиперпролактинемия

Что такое гиперпролактинемия у женщин и мужчин?

Гиперпролактинемия – это состояние организма, при котором содержание гормона пролактина в крови повышено. Существуют две формы гиперпролактинемии: патологическая и физиологическая.

Физиологическая форма встречается у новорождённых, во время беременности, в процессе лактации. Что касается патологической формы, она может быть первичной или же выступать как самостоятельная форма гипоталама-гипофизарного заболевания. Когда гиперпролактинемия и беременность, женщине всегда лучше находиться под бдительным наблюдением врача.

Виды заболевания

1. Идиопатическая гиперпролактинемия – повышенный уровень выработки гормона по неизвестным причинам.
2. Функциональная гиперпролактинемия – вызвана хроническим эндогенным стрессом.
3. Транзиторная гиперпролактинемия – является следствием бесплодия.

Причины гиперпролактинемии

Главная причина появления гиперпролактинемии у женщин – это изменения в гипоталама-гипофизарном комплексе, при которых повышается выработка пролактина. Гиперпролактинемия у мужчин приводит к импотенции и снижению сексуальной чувствительности. В ошибочных случаях такие факторы связывают с психогенными причинами.

Причины гиперпролактинемии могут иметь:

• патологического (беременность, патология ножки гипофиза, почечная недостаточность, туберкулёз, саркоидоз, гипотиреоз);
• фармакологического (применение препаратов, нарушающих процессы синтеза и метаболизма);
• физиологического характера (повышение пролактина при приёме пищи, физических нагрузках, половом акте, стрессе).

Причиной такого заболевания может быть радиоактивное облучение. Также перенесённые операции на молочные железы, хроническая недостаточность почек и печени. Если уровень пролактина в крови повышен, но других более выраженных признаков заболевания нет, стоит провести повторных анализ, чтобы исключить гиперпролактинемию.

Кровь следует сдавать с утра натощак, при этом нужно хорошо отдохнуть накануне и воздержаться от полового акта. Помимо выявления уровня пролактина, также стоит проверить функциональность щитовидной железы и уровень других гормонов.

В случаях, когда причину гиперпролактинемии невозможно установить, определяющим фактором является воздействие стрессовых ситуаций, недосыпание, переживание сильных эмоций.

Симптомы гиперпролактинемии

1. В 15-20% случаев – это аменорея. Нарушение менструации, проблемы с зачатием.
2. Галакторея – паталогическое самопроизвольное выделение молока из груди, которое не связано с кормлением ребёнка. Несмотря на то, что этот симптом характерен этому заболеванию, у 50% женщин уровень пролактина находится в норме. Это может быть связано с тем, что гиперпролактинемия была преходящая, но впоследствии стала устойчивой формой галактореи.
3. Бесплодие.
4. Приступы тошноты и головокружения.
5. Отсутствие сексуального влечения.
6. Невероятная раздражительность.
7. Приступы головной боли, похожие на мигрень.
8. Состояние депрессии.
9. Ухудшение зрения.

Фото: Самопроизвольное выделение молока из груди.

Лечение гиперпролактинемии

• Для начала следует исключить первичный гипотиреоз. Он лечиться тиреоидными препаратами. Обычно с помощью таких лекарств, снижается уровень пролактина в крови.
• Если гиперпролактинемия вызвана гиперплазией гипофизом и при этом отсутствует менструация, ограничиваются только наблюдением.
• Основной препарат в лечении гиперпролактинемии – парлодел (бромкриптин). Применение данного препарата противопоказано при заболеваниях печени. Закончить принимать это лекарство можно спустя 2-3 года. После того как нормализуется уровень пролактина, обязательно нужно проводить УЗИ. На 6-8-ой недели приёма этого лекарства должна восстанавливаться овуляция.
• Если же женщина не может забеременеть, значит нужно провести лапароскопию и исключить бесплодие. Парлодел может вызывать такие побочные действия как тошнота, запор, головокружение, слабость, заложенность носа и т.д.
• Также квалифицированный врач-эндокринолог может назначить альтернативное лечение: тергурид, лизурид – более длительное лечение. Парлодел может уменьшить опухоль до 35% при макропролактиноме.
• При кормлении грудью и во время беременности также можно применять этот препарат. Но следует посещать окулиста и невропатолога.
• Если бромприктин не помогает и болезнь прогрессирует, её лечат с помощью хирургического вмешательства. Хороший исход операции считается тогда, когда через 2 часа после операции уровень пролактина стабилизируется, а в течение месяца тестируется овуляция.

Фото: Метод лапараскопии.

Лечение гиперпролактинемии народными средствами

Чтобы понизить уровень пролактина в крови необязательно принимать лекарство. Следует установить причину стрессового состояния организма и ввести в рацион следующие народные средства:

1. Стоит пить мятный и ромашковый чай 3 раза в день. Чтобы привести эмоциональное состояние в равновесие также стоит попить настой валерьяны, зверобоя, страстоцвета, мелиссы лекарственной.
2. Для женщин, которые кормят ребёнка грудью или беременны, следует употреблять больше кисломолочных продуктов, орехов, нежирное мясо, овощи, свежие фрукты.

Самым главным успехом в лечении гиперпролактинемии – образ жизни. Правильное питание, высыпание, не следует во время менструации использовать тампоны, воздержаться от стрессовых ситуаций.

Профилактика гиперпролактинемии

Особых мер профилактики такого заболевания нет. Стоит меньше загорать и не злоупотреблять солнечными ваннами. Если всё же женщина обнаруживает выделения из молочных желез, не стоит выжимать их из сосков. Такие действия приведут к повышению уровня пролактина.

Небольшие выделения в течение 3 лет после аборта или родов – это нормальная реакция для женского организма. Но если выделения не связаны с этими причинами, следует незамедлительно обратиться к врачу для консультации. Это могут быть предвестники каких-либо других заболеваний.

Последствия заболевания

Если причиной заболевания является опухоль гипофиза, возможно нарушение зрения. Новообразование хоть и маленького размера, но может давить на зрительный нерв. Также к последствию относится бесплодие, но это не приговор.

После продолжительного лечения и восстановления гормонального фона, возможность иметь детей довольна высока. Если не лечить гиперпролактинемию, со временем состояние женщины ухудшиться, грудь увеличится в размерах. Грудь поменяет форму и потемнеет, также могут появиться отёки.

В любом случае, стоит бережно относиться к своему здоровью и минимум 2 раза в год посещать врачей.

Видео: Жить здорово! Гиперпролактинемия