Содержание
Искусственная инсеминация является оплодотворениям яйцеклетки посредством введения спермы. Принадлежащей либо мужу, либо донору. Инсеминация спермой донора производится в том случае, когда именно муж является виновником того, что женщина не может зачать.
Искусственная инсеминация – это не то же самое, что и ЭКО, хотя понятие «искусственное оплодотворение» у многих ассоциируется, как раз, с ЭКО. В действительности, термин «искусственное оплодотворение» в значительно большей степени подходит к инсеминации, поскольку в случае инсеминации оплодотворение происходит в матке женщины, а ЭКО не связано с организмом женщины вовсе.
Внутриматочная инсеминация
Искусственная инсеминация спермой, проводимая посредством введения спермы мужа или донора непосредственно в матку называется внутриматочной инсеминацией (ВМИ).
Процедура эта проводится во время овуляции. Овуляция при этом может быть как естественной, так и стимулированной гормональными препаратами для повышения вероятности зачатия.
Внутриматочная инсеминация осуществляется, как правило, спермой мужа. Если же оплодотворение семенем мужа невозможно в силу тех, или иных причин, то используется донорская сперма.
Для инсеминации донорской спермой применяется семя, которое законсервировано посредством применения криотехнологий. Также может быть использована семенная жидкость, полученная в других банках и учреждениях. Однако, прежде чем донорская сперма будет использована, сонна должна быть подвергнута соответствующим анализам, выявляющим сифилис, ВИЧ и гепатит.
Продолжительность анализов составляет полгода, поскольку через шесть месяцев после первого анализа проводится повторный.
Некоторые формы бесплодия обусловлены выработкой женским организмом антиспермалльных тел. Результатом становится то, что сперматозоиды, попадая во влагалище, погибают под действием цервикальной слизи. Такое также возможно и тогда, когда во влагалище повышен уровень кислотности. В итоге, женщина не может зачать естественным путем. И такого рода парам рекомендуют искусственную инсеминацию.
Показания для инсеминации
Для женщин чаще всего в качестве показания к инсеминации выступает шеечный фактор. Заключается он в том, что со сперматозоидами, когда они попадают внутрь канала шейки матки, происходит обездвиживание. Это может быть по причине анатомических, структурных или паталогических изменений шейки матки, ставящих сперматозоидам непреодолимый барьер.
Искусственная инсеминация рекомендуется при наличии цервикального фактора, необъяснимого бесплодия (бесплодия на фоне нормальных анализов), хронического эдноцервицита, перенесенных операциях, аллергических реакциях на сперму, наличии антиспермальных антител, овуляторной дисфункции, вагинизме (спазме влагалищных мышц).
Если же говорить о проблемах со стороны мужчины, то здесь искусственная инсеминация рекомендуется при субфертильности спермы, эякуляторно-сексуальных расстройствах, ретроградной эякуляции (семяизвержении в мочевой пузырь), гипоспадии, гипоспермии, высокой вязкости семенной жидкости, антиспермальных антителах у женщины, безуспешности попыток интрацервикальной инсеминации, последствия химиотерапии или вазэктомии.
Необходимость оплодотворения донорской спермой
Супружеской паре может быть противопоказана инсеминация спермой мужа только в том случае, если семя мужа в силу неких причин не может быть применена для оплодотворения. Это может быть по причине мужского бесплодия, эякуляторно-сексуальных расстройств, наличия у мужа тяжелых наследственных пороков и заболеваний, способных к передаче по наследству.
При этом, в определенных случаях противопоказано осеменение спермой донора. Инсеминация донорской спермой не может быть проведена при отсутствии на это согласия обоих супругов, данного в письменном виде.
Также, искусственная инсеминация запрещена, если на неё не согласна сама женщина. Кроме того, запрещено проведение инсеминации под наркозом. Женщина не имеет права идти на инсеминацию донорской спермой, если муж об этом не знает.
Также, противопоказана инсеминация, если бесплодие устранимо терапевтическим или хирургическим путем.
Подбор донора
Правильный подбор донора является нелегкой задачей. Существуют некоторые критерии, облегчающие задачу подбора донора в случае необходимости в таковом:
- Во-первых, донору должно быть не более 36 лет.
- Во-вторых, у него не должно быть хронических физических и психических заболеваний. В-третьих, он не должен страдать болезнями, передаваемыми по наследству.
- В третьих, у самого донора и его родственников не должно быть мертворождений и смертности новорожденных, а также выкидышей.
- И, наконец, в-четвертых – само собой разумеется, у донора не должно быть гепатита, ВИЧ и сифилиса.
Противопоказания для к проведению искусственной инсеминации
Существуют состояния, при которых инсеминация противопоказана. Для женщины противопоказана инсеминация при наличии у неё:
- психических и экстрагенитальных заболеваний, служащих противопоказанием для беременности;
- опухолей яичника; рака, злокачественных новообразований;
- при имевших место когда-либо любых хирургических операций на полости малого таза;
- при наличии половых инфекций;
- при патологиях маточных труб,
- закупорках, спайках, непроходимости;
- при имевших место в прошлом неудачных попытках внутриматочной инсеминации;
- при синдроме гиперстимуляции яичников на почве лечения гонадотропинами;
- при лютеинизации неовулировавшего фолликула в двух последовательных циклах;
- при любых острых воспалительных заболеваниях.